PENGKAJIAN DATA DASAR KEPERAWATAN
PENGKAJIAN DATA DASAR KEPERAWATAN Pengambilan data diambil tanggal : ……………. Jam : ………….. Tanggal masuk : ……………………………………….. DMK : ………….. Ruangan / kelas : ……………………………………….. No Kamar : ……………………………………….. Diagnosa medis masuk : …………………………….. I. IDENTITAS KLIEN 1. Nama : …………………………………………………………………….. 2. Umur : …………………………………………………………………….. 3. Jenis kelamin : …………………………………………………………………….. 4. Agama : Islam / […]
ASUHAN KEPERAWATAN MENINGITIS
Definisi Meningitis adalah radang dari selaput otak (arachnoid dan piamater). Bakteri dan virus merupakan penyebab utama dari meningitis. Patofisiologi Otak dilapisi oleh tiga lapisan, yaitu : duramater, arachnoid, dan piamater. Cairan otak dihasilkan di dalam pleksus choroid ventrikel bergerak / mengalir melalui sub arachnoid dalam sistem ventrikuler dan seluruh otak dan sumsum tulang belakang, direabsorbsi […]
ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN DENGAN TETANUS
PENGERTIAN Penyakit tetanus adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh toksin kuman clostridium tetani. yang bermanifestasi dengan kejang otot secara paroksismal dan diikuti kekakuan seluruh badan. Kekakuan tonus otot ini selalu nampak pada otot masester dan otot rangka. ETIOLOGI Clostridium tetani adalah kuman yang berbentuk batang seperti penabuh genderang, berspora, golongan gram positif, hidup anaerob. Kuman […]
Asuhan Keperawatan Pasien dengan Tumor Otak (Tumor Intrakranial)
Konsep Dasar 1. Pengertian. Tumor intracranial meliputi lesi benigna dan maligna. Tumor intracranial dapat terjadi pada beberapa struktur area otak dan pada semua kelompok umur. Tumor otak dinamakan sesuai dengan jaringan dimana tumor itu muncul. 2. Penyebab Tumor intracranial primer atau neoplasma berasal dari sel intrinsic jaringan otak dan berasal dari kelenjar pituitary dan kelenjar […]
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN LUKA BAKAR (COMBUSTIO)
PENDAHULUAN Luka bakar dapat mengakibatkan masalah yang kompleks yang dapat meluas melebihi kerusakan fisik yang terlihat pada jaringan yang terluka secara langsung. Masalah kompleks ini mempengaruhi semua sistem tubuh dan beberapa keadaan yang mengancam kehidupan. Dua puluh tahun lalu, seorang dengan luka bakar 50% dari luas permukaan tubuh dan mengalami komplikasi dari luka dan pengobatan […]
KONSEP PENYAKIT DAN ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN DENGAN GANGGUAN SISTEM ENDOKRIN: MORBUS BASEDOW
a. Diagnosis Keperawatan 1) Resiko tinggi terhadap penurunan curah jantung b/d hipertiroid tidak terkontrol, keadaan hipermetabolisme; peningkatan beban kerja jantung; , perubahan dalam arus balik vena dan tahan vaskuler sistemik; perubahan frekuensi, irama dan konduksi jantung. 2) Kelelahan b/d hipermetabolik dengan peningkatan kebutuhan energi; peka rangsang dari saraf sehubungan dengan gangguan kimia tubuh. Data penunjang: […]
DIAGNOSIS KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN APPENDICITIS
1. Gangguan rasa nyaman (nyeri) sehubungan dengan insisi pembedahan. Tujuan : Nyeri berkurang dalam waktu kurang dari 24 jam. Kriteria Hasil : Klien menyatakan nyeri berkurang, tidak takut melakukan mobilisasi, klien dapat istirahat dengan cukup. Skala nyeri sedang Rencana Tindakan : a. Beri penjelasan pada klien tentang sebab dan akibat nyeri. b. Ajarkan teknik relaksasi […]
ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN DENGAN MULTIPLE FRAKTUR
I. Pengertian. Adalah terputuisnya kontinuitas jaringan tulang dan atau tulang rawan yang umumnya disebabkan oleh ruda paksa. Trauma yang menyebabkan tulang patah dapat berubah trauma langsung, misalnya benturan pada lengan bawah yang menyebabkan patah tulang radius dan ulna, dan dapat berubah trauma tidak langsung, misalnya jatuh bertumpu pada tangan yang menyebabkan tulang klavikula atau radius […]
ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN DIAGNOSIS LEUKEMIA LIMFOSITIK AKUT
DIAGNOSIS KEPERAWATAN DAN RENCANA TINDAKAN 1. Resiko tinggi terhadap infeksi berhubungan dengan : • Tidak adekuatnya pertahanan sekunder • Gangguan kematangan sel darah putih • Peningkatan jumlah limfosit imatur • Imunosupresi • Penekanan sumsum tulang (efek kemoterapi) Hasil yang Diharapkan : Infeksi tidak terjadi,
ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DENGAN ENCEPHALITIS
Diagnosa keperawatan yang sering terjadi : 1. Resiko tinggi infeksi b/d daya tahan terhadap infeksi turun. 2. Resiko tinggi perubahan peR/usi jaringan b/d Hepofalemia, anemia. 3. Resiko tinggi terhadap trauma b/d aktivitas kejang umu. 4. Nyeri b/d adanya proses infeksi yang ditandai dengan anak menangis, gelisah. 5. Gangguan mobilitas b/d penurunan kekuatan otot yang ditandai […]
